O Transtorno Obsessivo Compulsivo – TOC e Transtorno do Espectro Autista – TEA andam juntos com bastante frequência. Embora haja, sem dúvida, uma sobreposição característica (o comportamento repetitivo do autista pode parecer compulsões e rituais de TOC e vice-versa), há evidências crescentes de que essas condições são:
a) distintos um do outro
b) coocorrem a taxas elevadas
Com base em pesquisas emergentes, há razões para acreditar que existem muitas pessoas com TOC que provavelmente têm autismo não diagnosticado.
Dada a sobreposição significativa, pode ser um desafio descobrir a diferença (e a coocorrência). Isso aumenta o risco de ser diagnosticado com uma, enquanto a outra condição não é diagnosticada e não é tratada/sem suporte. (Yuhas, 2019)
COOCORRÊNCIA DE TOC E AUTISMO
O Transtorno Obsessivo Compulsivo – TOC é caracterizado por pensamentos, ideias ou sensações angustiantes persistentes que causam medo e ansiedade significativos (obsessões), seguidos por comportamentos específicos, como lavar as mãos e verificar a porta (compulsões) destinados a reduzir as obsessões.
Deve afetar o funcionamento diário e ocupar porções significativas da vida de uma pessoa.(American Psychiatric Association).
Pensamentos obsessivos e intrusivos tendem a se agrupar em torno de temas semelhantes. (Brem et al., 2014):
ALGUMAS OBSESSÕES MAIS COMUNS INCLUEM:
- Medo de contaminação
- Preocupa-se em deixar os aparelhos ligados ou as portas destrancadas
- Medo de agir de forma vergonhosa ou humilhante
- Desconforto com as coisas fora de ordem
- Imagens sexuais
- Hipocondríaco e ansiedade de saúde
- Pensamentos excessivos sobre religião/culpa/vergonha e pureza
- Algumas compulsões comuns incluem:
- Limpeza excessiva e lavagem das mãos,
- Repetindo a verificação de portas, fechaduras, eletrodomésticos
- Rituais destinados a evitar o contato com objetos supersticiosos
- Organizando e reorganizando objetos
- Usar orações ou cânticos para evitar que coisas ruins aconteçam
SOBREPOSIÇÃO DE TOC E AUTISMO
Até recentemente, o TOC era classificado como um dos transtornos de ansiedade. As condições de ansiedade são uma das condições concomitantes mais comuns entre os Autistas, com até 40% de nós preenchendo os critérios para pelo menos um transtorno de ansiedade concomitante (fobia específica, ansiedade generalizada, TOC, etc.) ( Van Steensel e outros ).
A SEGUIR ESTÃO ALGUNS RESULTADOS DE PESQUISAS RECENTES SOBRE COOCORRÊNCIA:
- Van Steensel et al., meta-análise de 2011 descobriram que 17% dos jovens autistas também tinham TOC.
- Especula-se que uma proporção maior de pessoas com TOC seja autista. Um estudo de base populacional na Dinamarca encontrou ligações familiares entre TOC e autismo. Eles descobriram que as pessoas diagnosticadas com autismo tinham 2x mais chances de serem diagnosticadas com TOC mais tarde na vida. E as pessoas diagnosticadas com TOC tinham 4x mais chances de serem diagnosticadas com autismo mais tarde na vida ( Meier et al., 2015 ).
- Um estudo no Reino Unido ( Wikramanayake et al., 2018 ) envolvendo 73 pacientes ambulatoriais adultos com TOC mediu traços autistas usando o Quociente Autista (AQ) e descobriu que 47% pontuaram acima do limiar clínico, 27,8% preencheram os critérios diagnósticos completos para autismo. Especula-se que uma proporção maior de pessoas com TOC também possa ser autista.
A Psicóloga Marina Almeida é especialista em Transtorno do Espectro Autista. Realizo psicoterapia online ou presencial para pessoas neurotípicas e neurodiversas.
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Marina S. R. Almeida – CRP 06/41029
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